⁩糖尿病の種類

膵臓のランゲルハンス島に炎症がおこりインスリンを作る膵β細胞が壊されます。その結果、インスリンの量が足りなくなり、ブドウ糖が細胞に取り込まれなくなることで血糖値が上がります。原因はまだはっきりしていませんが、遺伝因子やウイルス感染などが誘因となり、“自己免疫”と呼ばれる機序（外から体に入ってきた細菌やウイルスを攻撃して本来体を守る“免疫”という仕組みが、自分の膵β細胞を壊してしまう）が関与していると考えられています。以前は小児糖尿病とか、インスリン依存型糖尿病と呼ばれていましたが、小児に限らず成人や高齢になってから徐々に膵β細胞が破壊されてくるケースもあることが解ってきました。

膵β細胞からのインスリン分泌が不十分なことと、インスリンの効きが悪くブドウ糖の取り込みが低下すること、その両方の異常があり血糖値が高くなります。2 型糖尿病の原因もはっきりしていませんが、遺伝因子とともに食生活の乱れや運動不足、肥満などの生活習慣が関係している場合が多いため、生活習慣病の一つと言われており、日本人の糖尿病の約95％はこのタイプだと言われています。2型糖尿病は1型糖尿病よりもゆっくりと気づかないうちに発症し、ゆっくりと進行する場合が多いです。

遺伝子の異常や肝臓の病気、膵炎や膵癌など膵臓の病気、感染症や免疫の異常など、ほかの病気が原因となって糖尿病が引き起こされるものです。ミトコンドリアDNAの異常や、ステロイドなどの薬剤が原因となる場合もあります。

妊娠糖尿病とは、妊娠中に発見または発症した糖尿病とまでは言えない軽い高血糖状態です。妊娠中に糖尿病の診断基準を満たすことが判明した場合を妊娠中の明らかな糖尿病と区別し、糖尿病といわれていた人が妊娠した状態を糖尿病合併妊娠と呼びます。